تاریخچه ای از طب سوزنی

عمدتاً در سکته مغزی و بیماری پارکینسون استفاده می شود که عمدتاً پاسخ مغز را در قشر پیش حرکتی، ناحیه حرکتی تکمیلی و شکنج فوق حاشیه ای فعال می کند. (2) MRI عملکردی طب سوزنی حالت استراحت (rs-fMRI) و آنالیز اتصال عملکردی (FC) متداول‌ترین روش‌های مورد استفاده هستند. برآورد اثربخشی و پاسخ مغز به طب سوزنی به نوع طب سوزنی ساختگی (SA) مورد استفاده برای مقایسه بستگی دارد. پردازش مغز پس از طب سوزنی بین بیماران و افراد کنترل کننده سلامت (HC) متفاوت است و عمدتاً در مناطق مرتبط با اختلال رخ می دهد. عواملی که بر اثر طب سوزنی تأثیر می گذارند عبارتند از: عمق سوزن زدن، تعداد و مکان نقاط طب سوزنی، و اثر دکی و انتظار که هر کدام به پاسخ مغز کمک می کنند. در حالی که مطالعات با استفاده از MRI ​​درک مکانیسم زیربنایی اثرات طب سوزنی را افزایش داده است، زمینه برای توسعه در این زمینه وجود دارد. با توجه به حجم نمونه کوچک، طرح های ناهمگون مطالعه و روش های تحلیلی، نتایج ناهماهنگ بود. مطالعات بیشتری با حجم نمونه بزرگتر، طراحی آزمایشی دقیق، تکنیک‌های تصویربرداری عصبی چندوجهی و روش‌های استاندارد شده باید انجام شود تا کارایی و ویژگی طب سوزنی را بهتر توضیح داده و برای پیش‌بینی دقیق اثربخشی در آینده آماده شود.مقدمهطب سوزنی بیش از 3000 سال است که در چین به عنوان یک روش درمانی کم تهاجمی طب سنتی چینی (TCM) انجام می شود (Zhuang et al., 2013). به دلیل اثربخشی آشکار آن محبوبیت و مقبولیت فزاینده ای به دست آورده است (لیانگ و وو، 2006). چندین بررسی سیستماتیک نشان داده اند که طب سوزنی ممکن است علائم بیماری های مختلف مانند افسردگی (اسمیت و همکاران، 2018)، سکته مغزی ایسکمیک (Lu et al., 2016)، میگرن (Da، 2015)، اسهال عملکردی (Guo et al.) را بهبود بخشد. ,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

چند مطالعه تجربی نقش ارتباط بین گیرندگان طب سوزنی و متخصصان طب سوزنی آنها و انتظارات ناشی از آن را بر پاسخ به درمان ارزیابی کرده اند. طب سوزنی در یک RCT، طب سوزنی سنتی با تحریک الکتریکی با طب سوزنی ساختگی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو (OA) مقایسه شد در حالی که به طور تجربی سبک‌های ارتباطی متخصصان طب سوزنی را دستکاری می‌کردند. در حالی که هیچ تفاوتی بین گروه‌های طب سوزنی واقعی و گروه کنترل شم مشاهده نشد، بیمارانی که با طب سوزنی‌هایی که انتظارات بالایی را بیان می‌کردند (مثلاً «فکر می‌کنم این برای شما مؤثر است») تعامل داشتند، در پایان مطالعه نسبت به آن‌ها درد کمتر و رضایت بیشتری داشتند. کسانی که با طب سوزنی تعامل داشتند و انتظارات خنثی را ارائه می دادند (مثلاً "ممکن است برای شما کار کند یا نه"). طب سوزنی سنتی موثرتر از استفاده از طب سوزنی ساختگی سطحی در نقاط غیر نصف النهار نبود، اما سبک ارتباطی طب سوزنی ها تأثیر قابل توجهی بر کاهش درد و رضایت داشت، که نشان می دهد این اثرات واسطه پاسخ های دارونما هستند.یک متاآنالیز از چهار کارآزمایی طب سوزنی برای شرایط مختلف که انتظارات را اندازه‌گیری می‌کرد، ارتباط معناداری بین انتظارات نتیجه بالاتر و بهبودهای بعدی نشان داد. متأسفانه، اکثر RCTهای طب سوزنی برای تأثیر سبک ارتباطی متخصصان طب سوزنی کنترل یا تنظیم نشده اند، که می تواند انتظارات سودمندی ایجاد کند که به وضوح می تواند منجر به بهبود نتایج در بیمارانی شود که ارتباطات مثبت بیشتری در مورد اثرات بالقوه درمانی دریافت می کنند. ایمنی طب سوزنیدر حالی که این تصور وجود دارد که طب سوزنی به طور کلی بی خطر است، در بررسی اخیر ارنست از کارآزمایی های طب سوزنی منتشر شده از سال 2000 تا 2009 که در مجموع 57 مرور سیستماتیک بدون محدودیت زبانی منتشر شد، عوارض جانبی جدی گزارش شد: 95 مورد در دسته بندی های تروما، عفونت و علل دیگر. سی و هشت مورد عفونت پیدا شد. عفونت های باکتریایی شایع ترین بودند و به خوبی به آنتی بیوتیک ها پاسخ دادند. چهل و دو مورد ترومای عضو پیدا شد. شایع ترین عارضه تروماتیک پنوموتوراکس بود. ,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

از نظر بالینی، نقاط تأثیرگذار را می توان به عنوان نقاط اصلی استفاده کرد، نقاط ثانویه با توجه به علائم و نشانه های مختلف تجویز می شوند. به عنوان مثال، Taiyuan (Lu.9)، طب سوزنی به عنوان نکته اصلی، می تواند در ترکیب با Neiguan (P.6) و Shanzhong (Ren 17) برای درمان آکروتیسم استفاده شود. Geshu (U.B.17)، به عنوان نکته اصلی، می تواند در ترکیب با Xuehai (Sp.10) و Qihai (Ren 6) برای درمان خونریزی مزمن استفاده شود. لمس نقاط تأثیرگذار نیز می تواند کمک مفیدی برای تشخیص باشد، حساسیت در یک نقطه مشخص که نشان دهنده اختلال در بافت مربوطه است.طب سوزنی را می توان برای درمان بسیاری از بیماری ها استفاده کرد: تنفسی، ارتوپدی، گوارشی، و عصبی. بیمارانی داریم که به دنبال درمان سینوزیت، برونشیت حاد، آسم، سیاتیک و کمردرد، زخم معده، کولیت، یبوست، اسهال، سردرد، میگرن، اضطراب و افسردگی هستند.اولین قرار ملاقات شما با طب سوزنیدر اولین قرار ملاقات طب سوزنی، پزشک شما یک سری سوالات در مورد دمای بدن، درد، هضم، دفع، چشم ها، گوش ها، انرژی، الگوهای خواب و کیفیت زندگی از نظر فیزیکی، عاطفی و معنوی می پرسد. هنگامی که پزشک تشخیص چینی را تعیین کرد، نقاط طب سوزنی را که مربوط به آن مناطق مورد نگرانی است انتخاب می کند.تئوری طب چینی شامل حرکت انرژی در امتداد کانال ها یا مریدین ها در بدن است. طب سوزنی ناهماهنگی در بدن را درمان می کند. با متعادل کردن ناهماهنگی، بدن در مکان بهتری (متعادل تر) قرار می گیرد تا شفا ایجاد کند و به هموستاز بازگردد.سوزن های طب سوزنی در کجا قرار می گیرند؟سوزن ها در نقاط طب سوزنی در امتداد نصف النهارهای بدن قرار می گیرند. گوش محل محبوبی برای درمان بسیاری از بیماری‌های مختلف است. نقاط گوش منعکس کننده کل بدن هستند. طبق تشخیص چینی، سوزن ها ممکن است در نقاط طب سوزنی در بازوها، دست ها، پاها، پاها و غیره قرار داده شوند. قرار دادن سوزن‌ها به نواحی عدم تعادل و نحوه تأثیرگذاری بر چی یا انرژی مربوط می‌شود. پروتکل های درمانی خاصی برای هر بیمار تنظیم می شود.,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

برداشتن سوزن. در بیشتر موارد، سوزن ها به مدت 10 تا 15 دقیقه در حالی که شما بی حرکت دراز کشیده اید و استراحت می کنید، در جای خود باقی می مانند. طب سوزنی معمولاً هنگام برداشتن سوزن ها ناراحتی ایجاد نمی شود.بعد از عملبرخی از افراد پس از درمان طب سوزنی احساس آرامش و برخی دیگر احساس انرژی می کنند. اما همه به طب سوزنی پاسخ نمی دهند. اگر علائم شما در عرض چند هفته شروع به بهبود نکردند، ممکن است طب سوزنی برای شما مناسب نباشد.نتایجاندازه گیری فواید طب سوزنی گاهی اوقات دشوار است، اما بسیاری از مردم آن را به عنوان وسیله ای برای کنترل انواع بیماری های دردناک مفید می دانند. یون هابا این حال، چندین مطالعه نشان می دهد که برخی از انواع طب سوزنی شبیه سازی شده به نظر می رسد به همان اندازه طب سوزنی واقعی کار می کنند. همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد طب سوزنی در افرادی که انتظار دارند اثربخش باشد، بهترین نتیجه را دارد.طب سوزنی عوارض جانبی کمی دارد، بنابراین اگر در کنترل درد با روش‌های مرسوم‌تر مشکل دارید، ممکن است ارزش امتحان کردن را داشته باشد.,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

بیماران سرطانی در سال 2013 مروری بر بررسی های منتشر شده در مجله انجمن چند ملیتی برای مراقبت های حمایتی در سرطان نشان داد که طب سوزنی می تواند برای افراد مبتلا طب سوزنی به علائم مرتبط با سرطان مفید باشد، اما همچنین تعداد کمی از کارآزمایی های دقیق و ناهمگنی بالا بین کارآزمایی ها را شناسایی کرد. یک سیستماتیک 2012 بررسی کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده منتشر شده در همان مجله نشان داد که تعداد و کیفیت RCT برای استفاده از طب سوزنی در درمان درد سرطان برای نتیجه‌گیری قطعی بسیار کم است.یک بررسی سیستماتیک در سال 2014 به نتایج غیرقطعی در رابطه با اثربخشی طب سوزنی رسیدطب سوزنی شامل وارد کردن سوزن های بسیار نازک از طریق پوست در نقاط استراتژیک بدن شما است. یکی از اجزای اصلی طب سنتی چینی، طب سوزنی معمولاً برای درمان درد استفاده می شود. به طور فزاینده ای برای سلامتی کلی از جمله مدیریت استرس استفاده می شود.طب سنتی چینی طب سوزنی را به عنوان تکنیکی برای متعادل کردن جریان انرژی یا نیروی زندگی - معروف به چی یا چی (چی) - توضیح می دهد که اعتقاد بر این است که از طریق مسیرها (مریدین ها) در بدن شما جریان می یابد. با قرار دادن سوزن در نقاط خاصی در امتداد این نصف النهارها، پزشکان طب سوزنی معتقدند که جریان انرژی شما دوباره متعادل می شود.در مقابل، بسیاری از پزشکان غربی نقاط طب سوزنی را مکانی برای تحریک اعصاب، ماهیچه ها و بافت همبند می دانند. برخی معتقدند که این تحریک مسکن های طبیعی بدن شما را تقویت می کند.خطراتخطرات طب سوزنی کم است اگر یک پزشک متخصص طب سوزنی خبره داشته باشید که از سوزن های استریل استفاده می کند. عوارض جانبی شایع عبارتند از درد و خونریزی جزئی یا کبودی در محل وارد شدن سوزن ها. سوزن های یکبار مصرف و یکبار مصرف اکنون استاندارد عمل هستند، بنابراین خطر عفونت حداقل است. همه کاندیدای مناسبی برای طب سوزنی نیستند.,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

همان بررسی نشان داد که مشخص نیست که آیا طب سوزنی درد را مستقل از تأثیر روان‌شناختی مراسم سوزن‌زنی کاهش می‌دهد یا خیر. یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز طب سوزنی در سال 2017 نشان داد. که طب سوزنی گوش ممکن است در کاهش درد در 48 ساعت پس از آن موثر باشد استفاده کرد، اما میانگین تفاوت بین گروه طب سوزنی و کنترل کم بود.درد پایین کمریک مرور کاکرین در سال 2005 شواهد کافی برای توصیه یا مخالفت با طب سوزنی یا سوزن خشک برای کمردرد حاد نشان داد. همان بررسی شواهدی با کیفیت پایین برای تسکین و بهبود درد در مقایسه با عدم درمان یا درمان ساختگی برای کمردرد مزمن تنها در کمردرد یافت. کوتاه مدت بلافاصله پس از درمان. همین بررسی همچنین نشان داد که طب سوزنی موثرتر از درمان های معمولی و سایر درمان های طب جایگزین نیست. یک بررسی در سال 2010 نشان داد که طب سوزنی ساختگی به اندازه طب سوزنی واقعی برای کمردرد مزمن موثر است. اثرات درمانی خاص طب سوزنیدرد آرتریتیک بررسی در سال 2014 به این نتیجه رسید که "شواهد فعلی از استفاده از طب سوزنی به عنوان جایگزینی برای مسکن های سنتی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت حمایت می کند." در سال 2014، یک متاآنالیز نشان داد که طب سوزنی ممکن است به درد آرتروز کمک کند، اما اشاره شد که اثرات آن در مقایسه با آن ناچیز است. یک بررسی در سال 2012 نشان داد که "به نظر نمی رسد اثر بالقوه سودمند طب سوزنی بر درد استئوآرتریت از نظر بالینی مرتبط باشد." بررسی کاکرین در سال 2010 نشان داد که طب سوزنی از نظر آماری مزیت قابل توجهی نسبت به طب سوزنی ساختگی در درمان استئوآرتریت مفصل محیطی نشان می دهد. با این حال، مشخص شد که این مزایا به قدری کوچک هستند که اهمیت بالینی آنها مشکوک بود و "احتمالاً حداقل تا حدی به دلیل اثرات دارونما ناشی از کور شدن ناقص است".,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

سوگیری انتشارات  سوگیری انتشار به عنوان یک نگرانی در بررسی کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده طب سوزنی ذکر می‌شود. یک بررسی در سال 1998 از مطالعات مربوط طب سوزنی به طب سوزنی نشان داد که کارآزمایی‌هایی که در چین، ژاپن، هنگ کنگ و تایوان منشا گرفته بودند، به طور یکسان برای طب سوزنی مطلوب بودند، و ده مورد از آنها.یازده مطالعه انجام شده در روسیه. یک ارزیابی در سال 2011 از کیفیت کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده در مورد طب سنتی چینی، از جمله طب سوزنی، به این نتیجه رسید که کیفیت روش‌شناختی اکثر این کارآزمایی‌ها (شامل تصادفی‌سازی، کنترل تجربی، و کور کردن) عموماً ضعیف بود، به‌ویژه برای کارآزمایی‌ها. منتشر شده در مجلات چینی (اگرچه کیفیت کارآزمایی‌های طب سوزنی بهتر از آزمایش‌هایی بود که داروهای طب سنتی چینی را آزمایش می‌کردند). این مطالعه همچنین نشان داد که کارآزمایی‌های منتشر شده در مجلات غیر چینی دارای کیفیت بالاتری هستند. نویسندگان چینی بیشتر از مطالعات چینی استفاده می‌کنند. یک بررسی در سال 2012 از 88 مرور سیستماتیک طب سوزنی منتشر شده در مجلات چینی نشان داد که کمتر از نیمی از این بررسی‌ها آزمایش‌هایی را برای سوگیری انتشار گزارش کرده‌اند، و اکثر این بررسی‌ها در مجلاتی با فاکتورهای تاثیرگذاری منتشر شده‌اند. zero.یک مطالعه در سال 2015 در مورد مقایسه سوابق از پیش ثبت شده آزمایشات طب سوزنی با نتایج منتشر شده ir نشان داد که ثبت چنین کارآزمایی‌هایی قبل از شروع کارآزمایی غیرمعمول است. این مطالعه همچنین نشان داد که گزارش انتخابی نتایج و تغییر معیارهای نتیجه برای به دست آوردن نتایج آماری معنی دار در این ادبیات رایج است.شرایط خاصدردنتیجه‌گیری‌های بسیاری از کارآزمایی‌ها و بررسی‌های سیستماتیک متعدد در مورد طب سوزنی تا حد زیادی با یکدیگر ناسازگار هستند. یک بررسی سیستماتیک در سال 2011 نشان داد که برای کاهش درد، طب سوزنی واقعی بهتر از طب سوزنی ساختگی نیست، و به این نتیجه رسید که بررسی‌های متعدد شواهد قانع‌کننده کمی نشان داده‌اند. که طب سوزنی یک درمان موثر برای کاهش درد است. همان بررسی نشان داد که گردن درد یکی از,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب

سوگیری انتشارات  سوگیری انتشار به عنوان یک نگرانی در بررسی کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده طب سوزنی ذکر می‌شود. یک بررسی در سال 1998 از مطالعات مربوط طب سوزنی به طب سوزنی نشان داد که کارآزمایی‌هایی که در چین، ژاپن، هنگ کنگ و تایوان منشا گرفته بودند، به طور یکسان برای طب سوزنی مطلوب بودند، و ده مورد از آنها.یازده مطالعه انجام شده در روسیه. یک ارزیابی در سال 2011 از کیفیت کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده در مورد طب سنتی چینی، از جمله طب سوزنی، به این نتیجه رسید که کیفیت روش‌شناختی اکثر این کارآزمایی‌ها (شامل تصادفی‌سازی، کنترل تجربی، و کور کردن) عموماً ضعیف بود، به‌ویژه برای کارآزمایی‌ها. منتشر شده در مجلات چینی (اگرچه کیفیت کارآزمایی‌های طب سوزنی بهتر از آزمایش‌هایی بود که داروهای طب سنتی چینی را آزمایش می‌کردند). این مطالعه همچنین نشان داد که کارآزمایی‌های منتشر شده در مجلات غیر چینی دارای کیفیت بالاتری هستند. نویسندگان چینی بیشتر از مطالعات چینی استفاده می‌کنند. یک بررسی در سال 2012 از 88 مرور سیستماتیک طب سوزنی منتشر شده در مجلات چینی نشان داد که کمتر از نیمی از این بررسی‌ها آزمایش‌هایی را برای سوگیری انتشار گزارش کرده‌اند، و اکثر این بررسی‌ها در مجلاتی با فاکتورهای تاثیرگذاری منتشر شده‌اند. zero.یک مطالعه در سال 2015 در مورد مقایسه سوابق از پیش ثبت شده آزمایشات طب سوزنی با نتایج منتشر شده ir نشان داد که ثبت چنین کارآزمایی‌هایی قبل از شروع کارآزمایی غیرمعمول است. این مطالعه همچنین نشان داد که گزارش انتخابی نتایج و تغییر معیارهای نتیجه برای به دست آوردن نتایج آماری معنی دار در این ادبیات رایج است.شرایط خاصدردنتیجه‌گیری‌های بسیاری از کارآزمایی‌ها و بررسی‌های سیستماتیک متعدد در مورد طب سوزنی تا حد زیادی با یکدیگر ناسازگار هستند. یک بررسی سیستماتیک در سال 2011 نشان داد که برای کاهش درد، طب سوزنی واقعی بهتر از طب سوزنی ساختگی نیست، و به این نتیجه رسید که بررسی‌های متعدد شواهد قانع‌کننده کمی نشان داده‌اند. که طب سوزنی یک درمان موثر برای کاهش درد است. همان بررسی نشان داد که گردن درد یکی از,طب سوزنی,دکتر جاوید شقاقی ...ادامه مطلب